请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版


红斑狼疮120论坛


搜索

系统性红斑狼疮怀孕怎么治疗?你知道吗

2018-10-7 00:46| 发布者: 王陈美| 查看: 86| 评论: 0

简介:  系统性红斑狼疮患者生育指导系统性红斑狼疮免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮抗凝治疗系统性红斑狼疮产科处理 SLE对母婴双方均有极大危害,因此这个SLE病人须注意避孕,须应用工具避孕、因药物避孕可激发血管病变、 ...
  


1系统性红斑狼疮患者生育指导

    SLE对母婴双方均有极大危害,因此这个SLE病人须注意避孕,须应用工具避孕、因药物避孕可激发血管病变、因而禁忌。还有这个在病情缓解半年以上或在控制期才允许怀孕;还有活动期和有明显心肾功能损害者应作疗病流产应该及时终止妊娠。还有已生育者最好在缓解期做输卵管绝育术。

系统性红斑狼疮怀孕怎么治疗?你知道吗28 作者: 来源:

2系统性红斑狼疮免疫抑制剂治疗
    (1)皮质类固醇激素妊娠期及产后常规应用皮质类固醇激素治疗。如激素治疗不够满意时还是可加用雷公藤。严重恶化者可以用大剂量甲泼尼龙静滴,以快速控制病情。病情稳定1~2周后逐渐减量,这个药每天减量为总剂量的1/10,减至口服泼尼松(强的松)维持量。还有为防止分娩期或产后恶化在临产及产褥早期应适当增加剂量。

系统性红斑狼疮怀孕怎么治疗?你知道吗67 作者: 来源:

  (2)硫唑嘌呤近年已较多用于重症病人,且常与泼尼松(强的松)联用,这个是可增加疗效。还有发现IUGR发生率高,新生儿有暂时性淋巴细胞减少,免疫球蛋白合成明显减低,这个胸片见胸腺缩小为保安全应慎用或不用。
3系统性红斑狼疮抗凝治疗

    (1)阿司匹林口服阿司匹林,能降低血小板聚集,这个药预防绒毛微血管血栓形成。但这个大剂量可增加分娩期失血量,会去引起胎儿、新生儿凝血障碍及动脉导管早闭导致围生儿死亡率增高。

系统性红斑狼疮怀孕怎么治疗?你知道吗58 作者: 来源:

  (2)肝素有建议对有死胎史者可应用低分子缓释肝素钠注射液,还有长期使用无须监测部分凝血活酶时间(FTT)等血凝参数,这个也无须反复调整药物剂量。

4系统性红斑狼疮产科处理

    (1)孕期监护按高危妊娠处理,校正孕周、还有常规胎儿监护,包括胎动、胎心监护。还有这个妊娠晚期则行胎儿生物物理学评分。

  (2)分娩时处理要行干预性早产时,这个须先行羊膜腔穿刺,抽羊水测L/S比值,同时还是要将地塞米松10mg注入羊膜腔,去促胎儿肺成熟。L/S≥2,还是可及时终止妊娠。这个单纯SLE并非剖宫产指征,还是宜按照病情个别考虑,要应用低位产钳以缩短第二产程或做选择性剖宫产。

系统性红斑狼疮怀孕怎么治疗?你知道吗88 作者: 来源:

  (3)免疫抑制剂应用为了避免产时或产后SLE病情加重,临产开始泼尼松(强的松)剂量加倍,并加用氢化可的松静滴,这个要持续至产后2~3天。

  (4)母乳喂养问题因泼尼松可通过乳汁排出,要注意这个产后不宜哺乳。还有雌激素可诱发SLE活动,不能用以回乳。
收藏 分享 邀请
鲜花
鲜花
握手
握手
雷人
雷人
路过
路过
鸡蛋
鸡蛋

相关阅读

已有 0 人参与

会员评论

返回顶部