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老人红斑狼疮,其实也经常发生

2018-10-19 22:02| 发布者: 朱超| 查看: 214| 评论: 1

简介:老人也会得红斑狼疮老人红斑狼疮疾病反应慢老人红斑狼疮损害小存活时间长老年人患红斑狼疮的特点老人得了红斑狼疮易误诊 大家都知道红斑狼疮好发于育龄期女青年,但实际上并不是只有女青年才会患红斑狼疮病,男性会 ...


1老人也会得红斑狼疮

    大家都知道红斑狼疮好发于育龄期女青年,但实际上并不是只有女青年才会患红斑狼疮病,男性会患此病,儿童会患此病甚至老年人也会患此病,大家往往忽略了老年人患红斑狼疮,其实老年人红斑狼疮经常发生,约占整个红斑狼疮发病率的10%,而且有其自身的特点,必须引起重视。所谓老年性红斑狼疮一般是指50岁以上的病人和中、青年红斑狼疮一样,以女性居多。

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2老人红斑狼疮疾病反应慢

    老年人由于内分泌、免疫功能的逐渐衰退,所以对疾病的反应较慢,起病较隐袭,一般不会像青年人那样有典型的蝶形红斑等出现,往往是非典型的皮疹、关节炎、肌炎、乏力等症状首先出现,有时要经过几年以后才能确诊。国外报道,老年红斑狼疮从发病到确诊平均约为36个月。因此老年人有一些原因不明的症状出现,要长期随访,警惕有无红斑狼疮的发生。

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3老人红斑狼疮损害小存活时间长

    老年红斑狼疮发生的脏器病变一般较晚,损害程度较轻,往往伴有干燥综合征的出现,可累及肾脏、胸膜、肺、心、肝等内脏,而且血中检测的自身抗体滴度一般亦较低,有时会被医生忽略,但是抗双链DNA抗体阳性对诊断有一定的重要性。老年红斑狼疮存活时间长,预后相对良好,在治疗上要偏于保守,糖皮质激素剂量要小,慎用免疫抑制剂,防止引起继发性恶性肿瘤,尽量不用大剂量的冲击治疗方法。

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4老年人患红斑狼疮的特点

    ①起病多隐匿,从发病到确诊的时间较长。

    ②首发症状为发热和体重下降。早期一般表现为非特异性和慢性消耗性疾病的症状,

    如发热、乏力、消瘦和不典型皮肤病变等。

    ③面部的蝶形红斑的发生率低,肾脏和神经系统受累少。

    ④肺部受累如肺炎和间质纤维化发生率较高。

    ⑤对糖皮质激素的反应良好。

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5老人得了红斑狼疮易误诊

    红斑狼疮好发于育齡妇女,但是老年人也会发生红斑狼疮,但是老人得红斑狼疮的发病率是比较低的,约占全部系统性红斑狼疮患者的一小部分,这些老年患者的男女比例不会像年轻患者那样大,疾病症状也不如年轻患者那么明显。正因为如此,很多老年患者长期被误诊。老年患者的症状比较隐匿是误诊发生的常见原因,许多患者会被认为是风湿或类风湿关节炎,直到各种治疗失败以后才确诊。

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  • 引用 Stevlady 2019-10-17 10:38
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