请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版


红斑狼疮120论坛


搜索
红斑狼疮120论坛 门户 症状 查看内容

红斑狼疮临床症状有哪些?它要怎么预防

2018-8-24 13:11| 发布者: 王陈美| 查看: 242| 评论: 0

简介:红斑狼疮的典型症状: 为紫红色斑块,外表附有粘着性鳞屑,鳞屑下可见角质栓和扩展的毛孔,逐渐中心色淡萎缩洼陷呈盘状。愈后毛细血管扩张,萎缩性疤痕,色素沈着或减退。粘膜皮损呈灰白色糜烂面,头部皮损可致永久 ...
      红斑狼疮的典型症状: 为紫红色斑块,外表附有粘着性鳞屑,鳞屑下可见角质栓和扩展的毛孔,逐渐中心色淡萎缩洼陷呈盘状。愈后毛细血管扩张,萎缩性疤痕,色素沈着或减退。粘膜皮损呈灰白色糜烂面,头部皮损可致永久掉发

  相关症状: 红斑结节 盘状红斑 肌痛 脾大 多形红斑样皮疹 白细胞尿 关节肿胀 血小板削减 高热 溃疡 脂膜炎 面部蝶形红斑等等。下面具体介绍一下症状还有预防。



1盘状红斑狼疮

    主要侵略皮肤、粘膜,很少累及内脏,约5%可演变为体系性红斑狼疮或亚急性皮肤型红斑狼疮。

  1)皮损常见于显露部、面部皮损呈蝶形。其次为下唇、头皮、外耳、胸前、手足背等部位。皮损限制于头面部称限制型,超出头面规模称播散型,日盼后皮损可加剧;

  2)典型危害为紫红色斑块,外表附有粘着性鳞屑,鳞屑下可见角质栓和扩展的毛孔,逐渐中心色淡萎缩洼陷呈盘状。愈后毛细血管扩张,萎缩性疤痕,色素沈着或减退。粘膜皮损呈灰白色糜烂面,头部皮损可致永久掉发;

红斑狼疮临床症状有哪些?它要怎么预防22 作者: 来源:

  3)特殊型皮损可呈冻疮样或疣状。

  4)5-10%可演变为体系型,少量可致癌变;

  5)少量病例低滴度抗核抗体阳性,如γ球蛋白升高,类风湿因数阳性,白细胞下降,血沈快。


2亚急性皮肤型红斑狼疮

      1)皮损有特征性,可分为两型。①环形红斑形;②丘疹鳞屑型。本病皮损表浅,愈后无萎缩性疤痕;2.90%皮损呈单一型,10%两型皮损共存,10%兼并盘状红斑狼疮皮损,20%兼并体系性红斑狼疮皮损。

  2)易发生光敏,可重复发生;

  3)体系危害轻,可有肌肉和关节痛苦,10-20%有轻度肾炎,心脏和中枢神经体系危害稀有,本型可与盘状红斑狼疮并存,约1/3病例契合美国风湿病协会的SLE确诊规范;

  4)实验室查看:大部分人有高γ球蛋白血症,类风湿因数阳性,80%抗核抗体阳性,70%有特异的抗Ro(SSA)及抗LA(SSB)抗体,单个补体水平低。

红斑狼疮临床症状有哪些?它要怎么预防60 作者: 来源:

3红斑狼疮预防之皮质类固醇激素

      激素仍是SLE医治首选药物,适用于急性活动性病例。除严峻的血液体系危害和中枢神经LE需求大剂量激素(≥60mg/d的泼尼松)外,一般选用泼尼松0.5~1.0mg/(kg d)或相当此剂量的其他激素,以能否有用操控发热作为拟定激素剂量的规范。当急性活动性SLE在临床和实验室目标如发热、血沉、贫血和粒细胞削减、血小板削减及蛋白尿等得到杰出操控后(约2~4周)即应考虑减药。开始时可快些,当削减至初始剂量的1/2时应缓慢。如有活动倾向如血沉增快、关节痛苦及原有脏器危害加剧时应即时加量,至少添加1/3量。如清晰活动应加1/2量或恢康复医治剂量或更高。多数患者经6~12个月后可减至15mg/d以下,然后以最小剂量5~10mg/d保持。在疾病活动期以中大剂量激素医治时最好按1天3次给药为佳,此后削减给药次数,至安稳时时1天1次给药甚至隔天给药。对经一般剂量医治无效或起病初始就很急重的SLE如有严峻的中枢神经LE、血液体系危害时可选用甲泼尼龙(MP)静脉冲击疗法,以MP0.5~1.0g/d静滴,接连2~3天或隔天1次接连2~3次为一阶段。但本疗法的副作用多,尤其是感染严峻而难治,因此有感染可能或全身状况差者不宜选用。对一般SLE患者切不能挑选“MP冲击疗法”。

红斑狼疮临床症状有哪些?它要怎么预防15 作者: 来源:

4红斑狼疮预防之细胞毒药物

      常用的细胞毒药物见表5,其中环磷酰胺(CTX)静脉冲击医治对削减蛋白尿、康复肾功能、下降肾纤维化的发生率具有必定的作用,而且对各种类型的血管炎及其他脏器危害特别是中枢神经LE的医治有用。其办法为:按0.6~1.0g/m2体外表积的CTX参加5%葡萄糖生理盐水(250~500ml)中滴注,每月1次,接连3次后如有用改为每2~3个月1次,接连3~6次。如有粒细胞削减、感染、出血性膀胱炎和严峻掉发时停用;伴有严峻心肌病变和传导妨碍时应慎用。苯丁酸氮芥(瘤可宁,CB1348)在所有细胞毒药物中骨髓按捺和掉发的副作用最轻,但作用相对亦差。环孢素(CsA)对骨髓无显着按捺作用,但肾功能不全、高血压的发生率高,当血清肌酐较用药前添加30%或血压升高应停用或减量。CsA一般在用药1个月后起效,安稳3个月后每隔1~2个月每天按1kg体重削减0.5~1.0mg以求得最低有用剂量保持。如医治1~2个月后无效可每月添加0.5~1mg/(kg d),至每天≥5mg/kg时如仍无效应停用,因环孢素(CsA)的副作用与剂量相关。长春新碱(VCR)对SLE严峻的血小板削减有用,其用法为长春新碱(VCR)2mg/m2体外表积,每周1次,接连4次为1阶段。硫唑嘌呤(AZA)对本身免疫性贫血作用优于其他细胞毒药物,50~100mg/d。

红斑狼疮临床症状有哪些?它要怎么预防47 作者: 来源:

收藏 分享 邀请
鲜花
鲜花
握手
握手
雷人
雷人
路过
路过
鸡蛋
鸡蛋

相关阅读

已有 0 人参与

会员评论

    推荐阅读

    返回顶部