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红斑狼疮病因?到底是怎么回事?

2019-5-20 23:59| 发布者: 黄秋荻2| 查看: 3004| 评论: 146

简介:红斑狼疮病因?红斑狼疮遗传?红斑狼疮药物作用?紫外线对红斑狼疮的影响? 红斑狼疮的病因目前尚不十分清楚,一般认为是多因素的。其发病与遗传、性激素感染、免疫,以及生活环境等有关。近年来随着研究的不断深入 ...


1红斑狼疮病因?

    红斑狼疮的病因目前尚不十分清楚,一般认为是多因素的。其发病与遗传、性激素感染、免疫,以及生活环境等有关。近年来随着研究的不断深入,已认识到红斑狼疮的发病与易感基因有关,在环境因素的诱发下,易感基因免疫功能异常,通过致病性抗体、免疫复合物和淋巴细胞等损伤人体组织、器官和系统而引起发病。

红斑狼疮病因?到底是怎么回事?8 作者: 来源:

2红斑狼疮遗传?

    通过研究发现遗传性在红斑狼疮发病中起一定的作用,是红斑狼疮发生的基础,红理狼疮患者具有狼疮素质,属于先天、多遗传所支配,一旦遇到诱发因素,就可引起红斑狼疮的发生。红斑狼疮的发病具有明显的家族倾向,通过研究发现,红斑狼疮在一般人群中的发病率各地报告有所不同,有人曾统计72个家系中红斑狼疮150例,在同一家系内系统性红斑狼疮2人以上发病者占45.8%。

红斑狼疮病因?到底是怎么回事?11 作者: 来源:

3红斑狼疮药物作用?

    在临床上,据统计,药物引起或诱导病情活动的可占LE的3%~12%。常见的致病药物有普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪、苯妥英钠、青霉素、青霉胺、灰黄霉素、链等素、甲基多巴、异烟肼、利血平、磺胺药、氯丙、左旋多巴、甲基多巴、保泰松、奎尼丁、口服避孕药等。总之,多数诗发SLE的药物的结构特点是含有一个反应性芳香族废集团。这些药物中有部分可诱发本病或使原有病情加剧,有部分可诱发狼疮样综合征,但这些患者的病情与自发性SLE不同,停用药物后可自行消退或残留一个或数个症状不退。据临床文献报道,长期接受普鲁卡因酰胺药物治疗者,约有半数以上的患者可出现LE临床表现或实验室检查出现异常;接受肼屈嗪治疗者,大约有10%左右的患者可引起LE。药物引起的LE病人除了与自身易感外,还在药物引起的SLE患者中HLA-DR的表达明显增多,这说明这些患者有遗传易感性。另外,发病与药物的剂量也有一定的关系,如肼屈。

红斑狼疮病因?到底是怎么回事?43 作者: 来源:

4紫外线对红斑狼疮的影响?

    试透在临床上发现,约有40%的LE患者有明显的光敏感紫外线可诱发或加重SLE的病变,使原有的症状加重,或使已消失的症状复发。据临床统计,在SLE病人的病程中经过紫外线照射可以激发或加重病情的患者可高达60%。最容易引起光敏感的波长为290~320nm,此外除了紫外线以外,其他如电焊、荧光等,亦可使LE患者出现皮疹甚至发生狼疮肾炎等。实验证明LE患者对紫外线的最小红斑量(MED)明显降低,紫外线产生的红斑持续时间亦可延长至1个月。紫外线能使皮肤表皮细胞核中的脱氧核糖核酸变性,使人体皮肤角化细胞分泌白介素-1(L-1),它可刺激人体的免疫系统,影响巨噬细胞处理抗原的能力和T抑制细胞的活性,增加致病性复合物在靶器官上的沉积,造成局部的病理改变。正常人皮肤的天然DNA不具有免疫原性,若经紫外线照射,经光二聚化形成UVーDNA后,使其转变成较强的免疫原性分子,有部分SLE患者的UVDNA抗体与nーDNA起交又反应,已证实LE患者有修复聚化DNA的缺陷,亦有人认为紫外线可以先使皮肤细胞脆弱。


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